Beaucoup de patients que je reçois me demandent pourquoi la varicocèle se développe majoritairement du côté gauche ? D’abord, il faut comprendre la nature de cette maladie ; quel est son lien avec les veines du cordon spermatique ? La varicocèle est une pathologie qui se manifeste par la dilatation des veines dans le scrotum. Elle peut être unilatérale ou bilatérale. Aussi, elle présente une prévalence significative du côté gauche souvent attribuée à des raisons anatomiques spécifiques. Quels sont les mécanismes sous-jacents à cette particularité de la varicocèle ? Quelles sont les implications pour les hommes concernés par cette maladie qui peut rendre stérile, en particulier ceux âgés de 29 à 45 ans ?
Les causes de la varice testiculaire gauche
La varicocèle est une condition caractérisée par la dilatation des veines du cordon spermatique qui survient souvent à gauche. Les facteurs qui contribuent à la formation de la varicocèle comprennent la dilatation des veines et les problèmes de valve.
Dû à une pression accrue dans les veines du scrotum, les veines peuvent se dilater ; ce qui entraîne un reflux sanguin anormal. Par ailleurs, les dérèglements de valve peuvent également contribuer à ce retournement du sang. La pression dans les veines augmentera donc provoquant la formation de la varicocèle.
Mais pourquoi varicocèle à gauche du scrotum ? Pour certaines raisons, les varices testiculaires se développent plus fréquemment au niveau du testicule gauche que le testicule droit. La survenue de varicocèle à gauche est majoritairement causée par la disposition anatomique des veines dans le scrotum.
En effet, les veines du côté gauche du scrotum ont tendance à avoir un trajet plus long que celles du côté droit. Ainsi, elle sont plus exposées à un risque accru de dilatation de leur volume et de reflux sanguin anormal. De plus, il existe une différence de température entre le côté droit et le côté gauche du corps qui se constate aussi au niveau des testicules. Cette condition peut également influencer la prévalence de la varicocèle du côté gauche.
Quels sont les symptômes de la varicocèle à gauche ?
La varicocèle à gauche, à droite ou encore bilatérale peut présenter des symptômes ou ne pas en présenter. Le signes courants de la varicocèle à gauche sont entre autres :
- le gonflement du testicule,
- une sensation de pesanteur dans la bourse
- des douleurs.
En effet, la varicocèle gauche peut entraîner un gonflement du testicule gauche, surtout en journée ou par temps chaud. Cet enflement peut être visible ou perceptible au toucher, et il peut être associé à une sensation de lourdeur dans la bourse. De même, les patients peuvent ressentir une sensation de pesanteur dans le scrotum affectée.
C’est comme une sensation de tiraillement ou de pesanteur, comme si les testicules étaient tirées vers le bas. Par ailleurs, la stagnation du sang dans les veines peut causé des douleurs dans le scrotum qui a la varicocèle, en particulier lors d’efforts physiques.
Pourquoi varicocèle à gauche : des signes cliniques variants
Il est important de noter que les symptômes peuvent varier en fonction de la gravité de la varicocèle. De même, la maladie peut être asymptomatique dans certains cas. Dans ce cas, elle n’est diagnostiquée que fortuitement lors d’un bilan de fertilité. Il est recommandé de consulter un médecin généraliste u un urologue pour une évaluation précise des symptômes et des options de traitement appropriées.
Diagnostic de la varicocèle testiculaire gauche
Le diagnostic de la varicocèle à gauche implique l’utilisation de diverses méthodes. Le médecin peut faire l’un des examens suivant comme : une palpation physique, une échographie ou un echo-doppler et une thermographie. Ces approches permettent de détecter la dilatation des veines mais aussi d’évaluer la gravité de la varicocèle (Grade I, II, III). Vous devez nécessairement consulter un médecin pour obtenir un diagnostic précis. Cela permet d’identifier les symptômes et de permettre à tout professionnel de la santé holistique de déterminer le traitement approprié et de surveiller l’évolution de la condition.
Traitements de la varicocèle à gauche
Après diagnostique, selon la gravité et votre état, le médecin pourrait vous recommander un traitement. Avec votre accord, il a le choix entre les trois solutions ci-dessous : la chirurgie, l’embolisation ou ne rien faire.
L’embolisation de la varicocèle gauche
Elle est pratiquée depuis 2013, offre un taux de succès élevé et évite les cicatrices. L’embolisation de la varicocèle consiste à boucher les veines dilatées dans le scrotum à l’aide de différents agents. On utilise deux principaux types d’agents d’embolisation. Il y a les particules, qui sont les agents d’embolisation les plus utilisés. Ensuite, il y a les liquides (colles, gels, agents sclérosants, émulsions visqueuses) moins répandue d’utilisation. L’embolisation permet ainsi de réduire les douleurs et les risques de récidive.
La chirurgie des varices testiculaires
La chirurgie est une autre option de traitement de la varicocèle mais bien moins courante. Elle suit le même principe que l’embolisation ; elle vise à ligaturer les veines dilatées. Cependant, après l’opération, le patient peut avoir des cicatrices et des douleurs postopératoires. Par ailleurs, avec la chirurgie, la varicocèle peut vite récidiver en quelques mois.
Les approches conservatrices
Dans les cas de varicocèle moins graves, le médecin peut préconiser de ne pas pas agir par chirurgie ou embolisation. Alors, il y aura un suivi régulier. Il est essentiel de toujours discuter avec un professionnel de la santé pour déterminer le traitement le plus adapté à chaque cas spécifique. L’inconvénient, c’est que la maladie peut vite évoluer et quitter un stade asymptomatique vers des stades très graves. Ce type de traitement peut entraîner une infertilité chez l’homme.
Prévention de la varicocèle à gauche
Quel est le traitement médical habituellement prescrit ?
Le traitement médical pour la varicocèle inclue généralement l’utilisation de médicaments pour soulager la douleur et réduire l’inflammation. Ces cachets peuvent être prescrits par un médecin ou un professionnel de la santé naturelle après une évaluation complète de la condition du patient. En outre, on ajoute des traitements visant à améliorer la fertilité dans les cas où la varicocèle affecte la capacité de conception du patient.
